כיצד מעריכים נזק נפשי (PTSD) לאחר תאונת דרכים קשה?

אדם יוצא מהתאונה על רגליו – אבל לא חוזר להיות אותו אדם.
שום צילום CT לא מראה את זה, אבל הוא לא נוהג יותר, לא ישן בלילה, חי בחרדה מתמדת, ובמקרים קשים – גם מאבד את יכולתו לעבוד או לקיים קשרים אנושיים.

פוסט טראומה (PTSD) בעקבות תאונת דרכים קשה אינה פציעה חבויה – היא פציעה לכל דבר, עם השלכות מרחיקות לכת.
ובכל זאת, המשפט הישראלי מתמודד עם קושי בסיסי:
כיצד מוכיחים פגיעה נפשית שאינה נראית לעין?
מי קובע את חומרתה – ומה המשקל שניתן לה בתביעת הפיצויים?


נזק נפשי בתאונת דרכים – מתי הוא מוכר?

לפי חוק הפלת"ד, כל נזק גוף שנגרם בתאונת דרכים מזכה בפיצוי – גם אם מדובר בנזק נפשי בלבד.
הבעיה היא שהמבחן המשפטי להכרה ב־PTSD אינו פשוט:

על הנפגע להוכיח:

  • קשר סיבתי בין התאונה לבין הסימפטומים הנפשיים
  • שהמצוקה חורגת מ"רמת הסבל הסביר" בעקבות תאונה
  • שמדובר בהפרעה נפשית קלינית, ולא בתגובה חולפת

בפועל, מי שלא מגיע לאבחנה ברורה (כגון PTSD לפי DSM) – עלול להיתקל בדחייה מצד המבטחות ובתי המשפט.


חוות דעת פסיכיאטרית – הכלי המרכזי (ולפעמים היחיד)

כדי להוכיח את קיומו של נזק נפשי ולהעריך את חומרתו, על הנפגע להציג חוות דעת פסיכיאטרית.
חוות הדעת צריכה לכלול:

  • תיאור מצב הנפגע
  • האבחנה (לפי DSM)
  • קביעת אחוזי נכות נפשית
  • השפעת ההפרעה על התפקוד היום־יומי

בתי המשפט אינם קובעים את הנכות הנפשית בעצמם – אלא ממנים לרוב מומחה פסיכיאטר מטעמם, שתפקידו לאזן בין הצדדים.


אחוזי נכות – מה נחשב נזק קל ומה כבד?

לפי תקנות הביטוח הלאומי:

  • 10% נכות נפשית → תגובה הסתגלותית
  • 20%-30% → פוסט טראומה בדרגה בינונית
  • 50% ומעלה → פגיעה קשה עם ירידה תפקודית משמעותית

בניגוד לנכות פיזית, שבה אפשר למדוד טווח תנועה או לקבע עצם – נכות נפשית מושפעת מגורמים רבים:

  • היסטוריה אישית
  • רקע תעסוקתי
  • יכולת הסתגלות
  • מידת התמיכה הסביבתית

במילים אחרות – כל אדם מגיב אחרת. והמשפט נדרש לכייל את עוצמת התגובה למידת הפיצוי.


מהם האתגרים המרכזיים בתביעות PTSD?

  • חשדנות מובנית – נטייה לראות בפוסט טראומה "הגזמה" או טענה טקטית
  • פער בין המצוקה לבין האבחון – לא כל נפגע מצליח להגיע לאבחנה פורמלית
  • קושי תפקודי אך ללא נכות גבוהה – לעיתים נכות של 20% בלבד מבטאת פגיעה קשה בפועל
  • הטיות חברתיות ומגדריות – תגובות רגשיות נבחנות בעין שיפוטית ולא תמיד עניינית

גישות פרשניות חדשות – והצורך בעדכון התפיסה

בשנים האחרונות גובר הקול הקורא להכיר ב־PTSD כנזק גוף מובהק, לא כנספח שולי לפציעה פיזית:

  • ההבנה כי פגיעה נפשית לעיתים משבשת תפקוד יותר מפגיעה פיזית
  • ההכרה בצורך בפיצוי על אשמה, בושה, סיוטים והתכחשות חברתית
  • גישת "הטראומה המורכבת" – שמציבה את הפוסט טראומה כתחום עומק נפרד

המשפט, לעומת זאת, עדיין זקוק למנגנונים מובנים יותר:

  • לקבוע הנחות יסוד במקרים ברורים (כגון נוכחות בזירה עם הרוגים)
  • להכיר באבחנות PTSD גם כאשר אין אישפוז או טיפול ממושך
  • להכניס יותר שיקול דעת שיקומי ופחות דרישות פורמליות

לסיכום: הפצע הנפשי שלא משתקם לבד

נזק נפשי בעקבות תאונת דרכים הוא לא חולשה – אלא פציעה שדורשת הכרה.
הכרת בית המשפט אינה רק פיצוי כספי – אלא אמירה מוסרית שהמצוקה שלך אמיתית.

במשרדנו אנו רואים את הכאב שמאחורי השתיקה.
אנחנו יודעים איך לתרגם אותו לשפה שהמערכת המשפטית מבינה.
ומעל הכול – אנחנו מאמינים שלנפש שבורה מגיע תיקון.

שתפו את המקרה

הצלחות אחרונות

אודות עו"ד יעקב (קובי) כהן

משרד עורכי דין יעקב (קובי) כהן הוקם בשנת 2010.
עו"ד יעקב (קובי) כהן מתחמה בתיקי נזיקין, תאונות דרכים, ביטוח לאומי, פיצויים בגין רשלנות ומפגעים, וכן בתיקי רשלנות רפואיות.

עקבו אחרינו

מהמדיה

סיפורי הצלחה נוספים

תביעת הענק הראשונה לפיצוי קורבנות טרור הוגשה כמתוכנן ונפתח הרישום לתביעה הבאה.