מבוא
לא כל נפגע בפיגוע, ירי רקטות או אירוע טרור ממהר להגיש תביעה לביטוח הלאומי. לעיתים חולפות שנים רבות עד שהנפגע מבין שהנזק הפיזי או הנפשי ממנו הוא סובל נובע ישירות מאירוע איבה – ושניתן היה לקבל הכרה, טיפול ופיצוי.
אך האם ניתן להגיש תביעה רטרואקטיבית להכרה כנפגע איבה? ואם כן – מה התנאים לכך ומהם גבולות הזמן?
במאמר זה נבחן מתי אפשר להגיש תביעה באיחור, כיצד ביטוח לאומי מתייחס לכך, ומהן הזכויות שניתן לממש רטרואקטיבית אם התביעה מתקבלת.
האם ניתן להגיש תביעה רטרואקטיבית לנפגע איבה?
✔ כן. החוק מאפשר הכרה גם בדיעבד – אך מדובר בתהליך מורכב יותר, הדורש הצדקה וסיוע מקצועי.
✔ התביעה תיבחן על ידי ביטוח לאומי לגופה, תוך בדיקת שלושה מרכיבים מרכזיים:
1. קיום אירוע שמוכר כ"פעולת איבה"
על האירוע להיות מתועד ומוכר על פי הגדרת החוק – גם אם חלף זמן רב.
לדוגמה: פיגוע, ירי טילים, דריסה לאומנית, השלכת אבנים או מטען חבלה.
2. קיום פגיעה רפואית הקשורה לאירוע
יש להוכיח קשר סיבתי בין האירוע לבין הפגיעה – פיזית או נפשית.
לדוגמה: פוסט-טראומה, חרדה מתמשכת, בעיה אורטופדית שלא טופלה, החמרת מצב רפואי קודם.
3. סיבה מוצדקת לאיחור בהגשת התביעה
ככל שחלפו יותר מ-12 חודשים ממועד הפגיעה, נדרש להסביר מדוע לא הוגשה תביעה בזמן.
מהי תקופת ההתיישנות?
✔ תביעה אינה מתיישנת לחלוטין, אך קיימת מגבלה רטרואקטיבית על תשלום תגמולים.
כלומר:
- ניתן להגיש תביעה גם אחרי שנים – אך אם תזכו בתגמולים, לרוב תשלומים לא יינתנו רטרואקטיבית ליותר מ־12 חודשים לאחור ממועד הגשת הבקשה.
- יש יוצאים מהכלל – במיוחד אם מוכח כי הסיבה לאי-ההגשה הייתה מוצדקת (למשל, פגיעה נפשית קשה).
📌 שימו לב: כל עיכוב בגילוי, הבנה רפואית או הכרה בנכות עלול להשפיע על קבלת התגמול – לכן חשוב לפעול ברגע שמתחילים להבין את הקשר בין הפגיעה לאירוע.
באילו מקרים מוגשות תביעות רטרואקטיביות?
- פוסט-טראומה שהתפרצה שנים לאחר האירוע
- אירוע טרור מהעבר שלא תועד כראוי, אך קיימות עדויות
- פגיעה פיזית שהוחמרה והובילה לנכות מאוחרת
- ילדים שנפגעו ונמנעו מהגשת תביעה – ומבקשים הכרה בבגרותם
- נפגעים שלא ידעו על קיומה של הזכות או שלא היו מסוגלים לטפל בעצמם בעניינים משפטיים
כיצד מגישים תביעה רטרואקטיבית?
- איסוף כל תיעוד אפשרי של האירוע – כתבות, אישור משטרה, דו"ח מד"א, עדויות עדים.
- תיעוד רפואי מלא – סיכומים, אבחנות, טיפולים נפשיים או פיזיים רלוונטיים.
- חוות דעת פסיכיאטרית או רפואית – המדגימה את הקשר בין הנזק לאירוע.
- מילוי טופס תביעה לנפגע פעולת איבה + מכתב הסבר מפורט.
- רצוי להתלוות בעורך דין המתמחה בתחום – שיכול לנסח את הטיעון המשפטי באחריות ובאופן שישפר את סיכויי ההצלחה.
האם יש סיכוי לקבל תשלומים רטרואקטיביים?
✔ התשובה תלויה בסוג הפגיעה ובאופן בו מנומק האיחור.
✔ במקרים מוצדקים – ניתן לקבל תשלומים רטרואקטיביים של עד שנה אחורה (ולעיתים יותר, בנסיבות חריגות).
✔ חשוב לדעת: גם אם לא מתקבל תשלום רטרואקטיבי, עצם ההכרה עשויה לפתוח זכויות נרחבות קדימה.
סיכום
תביעה רטרואקטיבית כנפגע איבה אפשרית בהחלט – אך דורשת תיעוד, נימוק וסבלנות.
המדינה לא סוגרת את הדלת בפני נפגעים, אך דורשת להוכיח שהפגיעה אכן נובעת מאירוע איבה, ושלא הוגשה תביעה בזמן מסיבות מוצדקות.
✔ אם נפגעת בפיגוע או באירוע על רקע לאומני – גם לפני שנים – ונותרת עם השלכות רפואיות או נפשיות, כדאי לבדוק את זכאותך.
✔ ליווי משפטי מקצועי הוא לעיתים הגורם שמכריע בין דחייה להכרה.
📌 אל תוותר – המדינה חייבת להכיר בנזק שלך, גם אם עבר זמן.
