תפקידן של בדיקות המעבדה באבחון
בדיקות מעבדה הן כלי מרכזי באבחון, מעקב וקבלת החלטות רפואיות. רופאים מסתמכים עליהן לקביעת אבחנות, להתאמת טיפולים ולזיהוי מצבים מסכני חיים. אולם, כאשר הבדיקה שגויה – עקב טעות אנוש, תקלה טכנית או פענוח לקוי – התוצאה עלולה להיות טיפול לא נכון או עיכוב בטיפול הנדרש.
סוגי טעויות בבדיקות מעבדה
- טעות בדגימה – שימוש במבחנה לא מתאימה, ערבוב עם דגימה של מטופל אחר, או אחסון לא תקין.
- תקלה במכשור – כיול שגוי, בלאי ציוד או קריאה לא נכונה של נתונים.
- פענוח שגוי של התוצאות – חוסר הבנה של המשמעות הקלינית או אי־זיהוי חריגות.
- הזנת נתונים שגויה למערכת – טעות הקלדה שמובילה לרישום תוצאה לא נכונה בתיק המטופל.
איך טעות בבדיקה משפיעה על המטופל?
- עיכוב באבחון מחלה – לדוגמה, תוצאה שגויה של בדיקת דם סמוי בצואה עשויה לדחות גילוי סרטן המעי.
- מתן טיפול מיותר או מזיק – טיפול תרופתי שלא לצורך או במינון שגוי.
- אי־זיהוי מצב מסכן חיים – כגון רמות גבוהות של אשלגן (היפרקלמיה) שלא אובחנו בזמן.
- פגיעה באמון המטופל במערכת הרפואית – במיוחד אם הטעות מתגלה בדיעבד.
האחריות של הצוות הרפואי
הצוות הרפואי מחויב לא רק לבצע בדיקות אלא גם לאמת את מהימנותן. האחריות כוללת:
- וידוא זהות המטופל והדגימה.
- מעקב אחר חריגות בלתי סבירות – והשוואתן לבדיקות קודמות.
- הפניה לבדיקת בקרה – במקרים של תוצאה לא תואמת לתמונה הקלינית.
- תיעוד מלא של כל שלבי הבדיקה והתוצאות.
הסתמכות עיוורת על בדיקה אחת, ללא הצלבת מידע קליני ובדיקות נוספות, עלולה להיחשב להתרשלות.
ההיבט המשפטי
כדי להוכיח רשלנות רפואית במקרה של הסתמכות על תוצאות שגויות, יש להראות:
- שהצוות הרפואי היה יכול וצריך לזהות שהתוצאה חריגה או לא סבירה.
- שלא ננקטו אמצעים סבירים לאימות הממצאים.
- שקיים קשר סיבתי בין ההסתמכות על התוצאה השגויה לבין הנזק שנגרם למטופל.
בתי המשפט נוטים להחמיר במקרים בהם בדיקה שגויה הובילה לאבחון מאוחר של מחלות קשות, במיוחד כאשר ניתן היה לגלות את השגיאה בבדיקת בקרה פשוטה.
דוגמה מהפסיקה
במקרה בו בדיקת דם הצביעה על ערכים תקינים למרות שמצבו של המטופל הידרדר, נקבע כי הרופא התרשל בכך שלא חזר על הבדיקה ולא השווה לתוצאות קודמות – דבר שהיה מאפשר גילוי מוקדם של דימום פנימי. בית המשפט פסק פיצויים משמעותיים בשל הנזק הבלתי הפיך שנגרם.
סיכום
בדיקות מעבדה הן כלי אבחוני חיוני – אך אינן חפות מטעויות. האחריות של הצוות הרפואי היא לוודא שהתוצאה אמינה ומתאימה לתמונה הקלינית. כאשר הסתמכות עיוורת על בדיקה שגויה גורמת לנזק, ייתכן ותקום עילה לתביעת רשלנות רפואית.
