חשיבות האבחנה המדויקת
במחלות סרטן, זיהוי נכון של סוג הגידול הוא הבסיס לכל תכנית טיפולית. ההבדלים בין גידול ממאיר לשפיר, ובין סוגי סרטן שונים (כגון אדנוקרצינומה, סרקומה, לימפומה ועוד), הם קריטיים לקביעת סוג הטיפול, מינוניו, אורכו והצפי להחלמה.
טעות בזיהוי סוג הגידול עלולה להוביל לטיפול שגוי – לעיתים אגרסיבי ומיותר, ולעיתים חלש מדי – ובכך לפגוע בסיכויי ההחלמה.
כיצד מתבצעת קביעת סוג הגידול?
- ביופסיה ובדיקות פתולוגיות – ניתוח מיקרוסקופי של הרקמה.
- בדיקות הדמיה מתקדמות – MRI, CT, PET-CT, אולטרסאונד.
- בדיקות גנטיות ומולקולריות – לזיהוי מוטציות והשפעתן על בחירת התרופה.
- בדיקות דם לסמנים ביולוגיים – במקרים בהם ניתן להיעזר בהם.
טעויות נפוצות בזיהוי סוג הגידול
- פענוח שגוי של הביופסיה – ערבוב בין סוגי רקמות או טעות בהערכת דרגת הממאירות.
- הסתמכות על דגימה לא מייצגת – נטילת דגימה מאזור לא מתאים בגידול.
- בלבול בין ממצאים – חפיפה בין תסמינים של גידולים שונים.
- אי־ביצוע בדיקות משלימות – כמו בדיקות גנטיות שהיו יכולות לשנות את האבחנה.
- שגיאה בהערכת שלב המחלה (סטייג'ינג) – מה שמוביל לטיפול לא מותאם.
ההשלכות הרפואיות
- טיפול לא מתאים – למשל, כימותרפיה שאינה יעילה לגידול מסוג מסוים.
- החמרת המחלה – עקב אי־בלימת הגידול המתאים.
- תופעות לוואי מיותרות – כתוצאה מטיפול אגרסיבי שלא היה נחוץ.
- צמצום אפשרויות טיפול עתידיות – כאשר חלון ההזדמנויות לטיפול אופטימלי נסגר.
- ירידה בסיכויי ההישרדות – במיוחד בגידולים אגרסיביים.
ההיבט המשפטי
מבחינה משפטית, טעות בזיהוי סוג הגידול עשויה להוות רשלנות רפואית אם יוכח:
- שהאבחנה נעשתה בניגוד לסטנדרט הרפואי המקובל (למשל, ללא ביצוע בדיקות מתבקשות).
- שהייתה התרשלות בפענוח הבדיקה או בהעברת המידע.
- שהטעות גרמה לטיפול לא נכון ולנזק ממשי למטופל.
בתי המשפט בוחנים את איכות הבדיקות, את רמת ההסבר למטופל, ואת הקשר הסיבתי בין הטעות לבין הנזק.
פסיקה לדוגמה
במקרים בהם מטופלים קיבלו טיפול כימותרפי אגרסיבי לגידול ממאיר, בעוד שבפועל מדובר היה בגידול שפיר – נפסקו פיצויים ניכרים בגין נזקי גוף, כאב וסבל ופגיעה באוטונומיה. במקרים אחרים, טעות בזיהוי שלב המחלה הובילה לדחיית טיפול מציל חיים – וגם שם נפסקו פיצויים משמעותיים.
סיכום
זיהוי נכון של סוג הגידול הוא הבסיס לטיפול מוצלח בסרטן. טעויות באבחנה עלולות לשנות את מהלך המחלה והטיפול מהיסוד, ולגרום לנזקים בלתי הפיכים. כאשר הטעות נובעת מהתרשלות – בין אם בפענוח, בביצוע הבדיקות או בהשלמתן – ייתכן שיש עילה מוצקה לתביעת רשלנות רפואית.
