אין דרך עדינה לומר זאת: קטיעה או נכות אורתופדית קשה – הן פגיעות קיצון.
כאשר אדם מאבד גפה, או מאבד את תפקודה – הוא לא רק מתמודד עם כאב כרוני ושיקום אינסופי, אלא גם עם שאלות משפטיות מורכבות:
- כיצד מוכיחים את היקף הנכות?
- מהם רכיבי הפיצוי שאפשר לדרוש – וממי?
- האם יש הבדל בין קטיעה מלאה לפגיעה תפקודית זהה?
במאמר זה נסקור את ההיבטים העקרוניים והמעשיים של הגשת תביעה בעקבות פגיעות אורתופדיות קשות – ונבין מדוע ההתמודדות המשפטית דורשת כמעט תמיד ליווי מקצועי מהשורה הראשונה.
פגיעה פיזית – נכות תפקודית
לא כל שבר הוא "שבר", ולא כל אובדן גפה הוא בהכרח מקרה ברור.
לעיתים, דווקא נכות אורתופדית קשה – שאינה כוללת קטיעה – מייצרת תפקוד מוגבל לא פחות.
המשפט הישראלי מכיר בכך, וקובע כי מה שקובע הוא לא מה חסר בגוף, אלא מה נפגע בתפקוד.
כך לדוגמה:
- קטיעה של אצבע עשויה לזכות בפחות פיצוי מנזק קבוע במפרק כף היד
- שבר שהחלים בעיוות עשוי להיחשב לנכות גבוהה יותר מאשר קיבוע מלא בגבס
חוק הפלת"ד – ומה שמסביבו
תאונה שאירעה במהלך נסיעה, כהולך רגל, או כרוכב אופנוע – נחשבת ברוב המקרים ל"תאונת דרכים" לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים (פלת"ד).
לפי חוק זה, אין צורך להוכיח אשמה – אלא רק את עצם התאונה והקשר לפגיעה.
התביעה מוגשת נגד:
- חברת הביטוח של הרכב הפוגע
- או "קרנית" – אם מדובר ברכב שאינו מבוטח
הפיצויים כוללים:
- הפסדי שכר
- טיפולים רפואיים ושיקומיים
- התאמות ניידות ודיור
- עזרת צד שלישי
- כאב וסבל
- ולעיתים – גם רכישת פרוטזות או עזרים ייעודיים
כיצד מוכיחים את גובה הנכות?
כדי להגיש תביעה מבוססת, יש לפעול במספר שלבים:
1. איסוף תיק רפואי מלא
כולל צילומים, סיכומי אשפוז, הערכות פיזיותרפיות, ניתוחים שבוצעו ועוד.
2. חוות דעת רפואית
מטעם מומחה אורתופד, הקובע את סוג הנכות, אחוזי הנכות, והשלכותיה התפקודיות.
3. הערכה כלכלית של הנזק
באמצעות אקטואר – לרוב נדרש להעריך את ההשלכות הכלכליות העתידיות של אובדן כושר העבודה.
4. מינוי מומחה רפואי מטעם בית המשפט
במקרה של מחלוקת, השופט ימנה מומחה עצמאי אשר יקבע את הנכות הרפואית לצורכי התביעה.
קטיעה – מקרה מיוחד של פגיעה אורתופדית
כאשר מדובר בקטיעה (של כף רגל, יד, אצבעות או גפה מלאה), קיימות תקנות ברורות לקביעת אחוזי הנכות.
עם זאת, נכות רפואית אינה בהכרח זהה לנכות תפקודית.
לדוגמה:
- אדם שאיבד את רגלו הדומיננטית ואינו מסוגל להשתמש בפרוטזה → ייתכן שתיקבע לו נכות תפקודית של 100%
- לעומתו, אדם עם אותה קטיעה, אך עם שיקום מוצלח ויכולת השתלבות מחדש → עשוי להיחשב לבעל נכות תפקודית נמוכה יותר
המשמעות היא שההקשר האישי והתעסוקתי של הנפגע משחק תפקיד מרכזי.
אתגרים וטעויות נפוצות
- ❌ פנייה מאוחרת לעורך דין – עשויה לגרום לאובדן ראיות קריטיות
- ❌ הסתמכות על חוות דעת רפואית כללית – במקום מומחה נזיקין
- ❌ ויתור על מרכיבי תביעה חשובים – כגון עזרה מבני משפחה, התאמת רכב, או פיצוי על כאב כרוני
לסיכום: קטיעה או פגיעה קשה אינן רק פציעה – הן נקודת מפנה
עבור הנפגע, התביעה היא לא רק עניין של כסף – אלא של צדק, שיקום וחיים חדשים.
אבל כדי למצות את כל הזכויות, יש צורך בהבנה רפואית, משפטית וכלכלית – ושילוב נכון ביניהן.
במשרדנו, אנו מתמחים בתביעות מורכבות בגין קטיעות, שברים קשים ופגיעות תפקודיות חמורות.
אנו מלווים את התהליך כולו – משלב האבחון ועד להשגת הפיצוי המקסימלי שמגיע לכם לפי חוק.
אם אתם, או קרוביכם, מתמודדים עם פגיעה קשה – פנו אלינו.
החיים אולי השתנו – אבל הדרך לשיקום עוברת דרך משפט נכון.
