כך תמנעו מהפסד כספי ותקבלו את הפיצוי המקסימלי שמגיע לכם
כאשר ילד נפגע בתאונה, ההורים פועלים קודם כול מתוך דאגה לבריאותו – אך לאחר שהסכנה חולפת, חשוב לזכור: ייתכן שמגיע לכם פיצוי במסגרת פוליסת התאונות האישיות לתלמידים.
למרבה הצער, הורים רבים מפספסים את ההזדמנות, מקבלים פיצוי חלקי בלבד – או נדחים לגמרי, לעיתים רק בגלל טעויות פשוטות.
במאמר זה נסקור את הטעויות הנפוצות ביותר של הורים בתהליך התביעה, וניתן לכם כלים פשוטים למקסם את הסיכוי לקבל את כל מה שמגיע לכם – בזמן, ובקלות.
טעות 1: לא מגישים תביעה כי "הפציעה לא חמורה"
הרבה הורים לא פונים כלל, מתוך מחשבה ש"זה רק שבר קטן" או "כמה תפרים".
המציאות: גם פציעה קלה יחסית יכולה לזכות בפיצוי של אלפי שקלים – במיוחד אם נגרמה נכות זמנית, היעדרות מלימודים או צלקת.
מה עושים?
בדקו תמיד. גם אם נדמה שהפגיעה לא משמעותית – ייתכן שאתם מפסידים כסף שמגיע לכם.
טעות 2: ממתינים יותר מדי זמן
הורים רבים לא יודעים שהפוליסה מוגבלת בפרק זמן לדיווח – לרוב עד 3 שנים מהאירוע, ולעיתים פחות.
בנוסף, ככל שעובר הזמן קשה יותר לאסוף מסמכים, לאתר עדים ולשחזר מידע.
מה עושים?
פנו מיד לאחר סיום הטיפול הרפואי להתחלת תהליך התביעה. עדיף מוקדם מאשר מאוחר מדי.
טעות 3: לא שומרים תיעוד רפואי מלא
הורים לא אחת זורקים קבלות, לא מתעדים טיפולים, לא שומרים סיכומי ביקור – ואז מתקשים להוכיח את הפגיעה ואת ההוצאות בפועל.
מה עושים?
שמרו כל מסמך: סיכום רופא, צילום, קבלה, תעודת מחלה – כל פרט חשוב.
רצוי לסרוק הכול ולשמור בתיקייה מסודרת.
טעות 4: מסתפקים בהצעת הפיצוי הראשונה
חברות הביטוח נוהגות להציע סכום ראשוני – שלעיתים רחוק מאוד מהפיצוי המקסימלי. הורים שאינם מודעים לכך חותמים על הסכמה ומאבדים זכות לערעור.
מה עושים?
אל תחתמו מיד. התייעצו עם עורך דין או גורם מקצועי לפני שתגיבו להצעת הפיצוי.
טעות 5: לא מבקשים חוות דעת רפואית על נכות
אם לתלמיד נותרה מגבלה תפקודית (למשל צלקת, קושי בתנועה או כאב מתמשך) – ייתכן שמדובר בנכות המזכה בפיצוי מוגדל.
ללא חוות דעת מסודרת, הנזק עלול שלא להיכלל בחישוב.
מה עושים?
במקרים של פציעה משמעותית – פנו לרופא מומחה שיעריך את אחוזי הנכות, והגישו את חוות הדעת כחלק מהתביעה.
טעות 6: לא מצרפים קבלות על הוצאות נלוות
הורים רבים שוכחים לצרף קבלות על קביים, סדים, נסיעות, חופשות עבודה או עזרה צד שלישי – ובכך מפסידים החזרים אפשריים.
מה עושים?
שמרו ותעדו כל הוצאה שקשורה לשיקום הילד. כל סכום קטן יכול להצטבר לפיצוי משמעותי.
טעות 7: מוותרים כשחברת הביטוח דוחה את הבקשה
דחיית תביעה אינה סוף פסוק. לעיתים מדובר בבעיה טכנית, חוסר במסמכים או פרשנות שגויה של תנאי הפוליסה.
מה עושים?
במקום לוותר – פנו לייעוץ משפטי. לא פעם ניתן לערער ולהפוך את ההחלטה.
לסיכום – כך תפעלו נכון:
| מה לא לעשות | מה כן לעשות |
|---|---|
| לא לפנות כי "הפציעה קלה" | לבדוק כל מקרה לגופו |
| לא לשמור מסמכים רפואיים | לתעד ולשמור הכול |
| להסכים מיד להצעה | להתייעץ לפני חתימה |
| לא לבדוק אחוזי נכות | לבקש חוות דעת רפואית |
| לוותר אחרי דחייה | לערער או לפנות לייצוג מקצועי |
במשרדנו אנו מייצגים עשרות משפחות מדי שנה מול חברות הביטוח – ודואגים שכל תלמיד יקבל את מלוא הפיצוי המגיע לו.
אנחנו מציעים בדיקה ראשונית חינם, עזרה במילוי טפסים, ניתוח חוות דעת רפואיות וניהול כל ההתכתבויות מול חברת הביטוח – עד קבלת התשלום בפועל.
