כאשר אדם נפגע בתאונת דרכים קשה שמוכרת גם כתאונת עבודה (למשל בדרך לעבודה או ממנה), הוא עשוי להיות זכאי לשירותי שיקום נרחבים מטעם המוסד לביטוח הלאומי. סל השיקום נועד לאפשר לנפגע לחזור לחיים עצמאיים ככל הניתן – מבחינה רפואית, תפקודית, נפשית ותעסוקתית.
שיקום רפואי
המרכיב הבסיסי והראשוני בתהליך:
- טיפולי פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, הידרותרפיה וקלינאות תקשורת
- אביזרי עזר רפואיים כגון הליכונים, כסאות גלגלים, קביים, סדים, ועוד
- השתתפות במימון טיפולים או ניתוחים חיוניים שאינם כלולים בסל הבריאות הכללי
שיקום נפשי
פגיעה קשה עלולה להוביל למשבר נפשי עמוק:
- טיפולים פסיכולוגיים או פסיכיאטריים על פי הצורך
- ליווי בהתמודדות עם חרדה, דיכאון, פוסט טראומה ואובדן תפקוד
- הכוונה לקבוצות תמיכה או מערכי שיקום רגשי־חברתי
שיקום תפקודי
כאשר הפגיעה מגבילה את התפקוד היומיומי:
- סיוע בהתאמת הבית (הרחבת פתחים, שיפוץ חדר רחצה, התקנת רמפות)
- מימון התאמות לרכב (למשל ידיות מיוחדות או מעלונים)
- עזרה בבית – כולל השתתפות במימון מטפל אישי או סיעודי
שיקום תעסוקתי
כאשר הפגיעה משפיעה על היכולת לעבוד או לעסוק במקצוע הקודם:
- אבחון תעסוקתי מקיף לבחינת הכשירות והיכולות שנותרו
- הכשרות מקצועיות, הסבות, קורסים ולימודים
- סיוע במציאת עבודה תוך ליווי של עובד שיקום
- במקרים מסוימים – מענק לפתיחת עסק עצמאי
תמיכה כלכלית שוטפת
כחלק מתהליך ההכרה והליווי:
- דמי פגיעה עד 91 ימים מהמועד שבו הופסקה העבודה בעקבות התאונה
- קצבת נכות מעבודה (חודשית או חד־פעמית) בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו
- אפשרות לקצבת תלויים במקרה של פטירה עקב התאונה
ליווי שיקומי
בכל תיק שיקום מוצמד עובד שיקום אישי, שמלווה את הנפגע ואת משפחתו:
- בניית תוכנית שיקום מותאמת אישית
- פיקוח על יישום המלצות רפואיות ותעסוקתיות
- גישור מול מוסדות רפואיים, תעסוקתיים או לימודיים
- הדרכת המשפחה להתמודדות עם המצב החדש
תנאים בסיסיים לקבלת סל השיקום
- ההכרה בתאונה כתאונת עבודה על ידי הביטוח הלאומי
- קביעת אחוזי נכות זמניים או קבועים
- שיתוף פעולה מצד הנפגע עם תוכנית השיקום והגופים המלווים
- בחלק מהמקרים – חוות דעת של אנשי מקצוע או ועדות שיקום
סיכום
סל השיקום של הביטוח הלאומי לנפגעי תאונות קשות נועד להחזיר לאדם את חירותו, כבודו ותפקודו – לא רק באמצעות כסף, אלא גם באמצעות שירותים, הכשרות וליווי צמוד. מדובר בזכות ולא בטובה, אך לעיתים מימוש הזכות מחייב התעקשות, ליווי מקצועי – ולעיתים אף ייצוג משפטי.
