פיטוצין (Oxytocin סינתטי) הוא תרופה המשמשת לזרוז או השראת לידה, על ידי הגברת התכווצויות הרחם. מדובר בתרופה יעילה מאוד, אך כזו שדורשת בקרה רפואית צמודה והקפדה על מינונים מדויקים, מאחר שכל טעות במינון או בהערכה הקלינית עלולה להוביל לסיבוכים חמורים לאם ולעובר.
כאשר הפיטוצין ניתן ללא בקרה רפואית מספקת – למשל ללא ניטור רציף של דופק העובר וצירי הרחם – עלולה להיווצר עילה משפטית לרשלנות רפואית.
הסיכונים במתן פיטוצין ללא בקרה
- צירי רחם חזקים מדי (Hyperstimulation) העלולים לגרום למצוקה עוברית.
- ירידה באספקת החמצן לעובר.
- קרע ברחם (במיוחד ביולדות עם צלקת ניתוח קיסרי קודם).
- כאב עז ואובדן שליטה על קצב הלידה.
- פגיעה באספקת הדם לשליה.
טעויות נפוצות בשימוש בפיטוצין
- התחלת עירוי במינון גבוה מדי.
- העלאת המינון בתדירות גבוהה מהמקובל בפרוטוקולים רפואיים.
- היעדר ניטור קרדיו־טוקוגרפי (CTG) רציף בזמן העירוי.
- אי־הפסקת העירוי למרות הופעת סימני מצוקה עוברית.
- הזרקה ללא הערכת מצב רפואי מלא (למשל במצבים של שליית פתח).
ההיבט המשפטי – מתי מדובר ברשלנות רפואית?
במקרים בהם ניתן להוכיח כי:
- התרופה ניתנה ללא ניטור מתאים של דופק העובר וצירי הרחם.
- לא הוסבר ליולדת על הסיכונים הכרוכים בטיפול ולא התקבלה הסכמה מדעת.
- המינון או אופן ההזרקה חרגו מהסטנדרט הרפואי המקובל.
- לא הופסק הטיפול במועד כאשר הופיעו סימני סיכון.
בנסיבות כאלה, בתי המשפט עשויים לקבוע כי הצוות הרפואי ובית החולים התרשלו, ובכך לחייב בפיצוי על הנזקים שנגרמו.
מסקנה
פיטוצין הוא כלי רפואי חשוב אך מסוכן אם אינו מנוהל נכון. חובת הצוות הרפואי היא להבטיח בקרה רציפה, מינון מדויק והסברה מלאה ליולדת. מתן התרופה ללא בקרה רפואית מספקת עלול להוות רשלנות רפואית עם השלכות משפטיות כבדות.
