הפרעת דחק פוסט־טראומטית (PTSD) היא פגיעה נפשית משמעותית שעלולה להשפיע באופן חמור על איכות החיים, היכולת לעבוד, והתפקוד היומיומי. במקרים חמורים, הסובלים מ־PTSD עשויים להיות זכאים לפטור ממס הכנסה, אם עמדו בקריטריונים הקבועים בחוק.
1. מהו פטור רפואי ממס הכנסה?
הפטור הרפואי ניתן לנישומים שנקבעה להם נכות רפואית בשיעור של 100% באחד הליקויים או נכות משוקללת של 90% ומעלה, לתקופה של לפחות 185 ימים רצופים. הפטור חל על הכנסות מיגיעה אישית עד תקרה שנתית של כ־630,000 ₪ (נכון לשנת 2025).
2. PTSD כליקוי רפואי מזכה
ההכרה ב־PTSD לצורך פטור רפואי נעשית בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי – רשימת הליקויים, שם מוגדרים קריטריונים להערכת אחוזי הנכות הנפשית.
ההערכה כוללת התייחסות ל:
- תדירות וחומרת הסימפטומים (פלאשבקים, סיוטים, התקפי חרדה).
- השפעת ההפרעה על התפקוד בעבודה ובחיים האישיים.
- צורך בטיפול תרופתי או פסיכותרפיה מתמשכת.
3. שלבי הליך ההכרה
- איסוף מסמכים רפואיים – אבחון פסיכיאטרי עדכני, תיעוד טיפולים קודמים, סיכומי אשפוז (אם היו).
- הגשת בקשה לפטור רפואי – במשרד השומה האזורי, בצירוף הטפסים והמסמכים הנדרשים.
- הופעה בפני הוועדה הרפואית – בוועדה יושב לרוב פסיכיאטר שמעריך את חומרת ההפרעה בהתאם למסמכים ולראיון.
- קביעת אחוזי הנכות – נקבעים על פי הקריטריונים בתקנות, ועשויים להיות זמניים או לצמיתות.
- החלטה סופית והטבות – במידה והנכות עומדת בסף החוק, יוענק הפטור ממס הכנסה.
4. אתגרים בתהליך
- הוכחת חומרת הפגיעה – מאחר שמדובר בהפרעה נפשית, נדרשת הוכחה רפואית משכנעת ולא רק תיאור סובייקטיבי.
- התמודדות עם ועדה רפואית – לעיתים המבקש חווה קושי נפשי במעמד הוועדה, ולכן כדאי להגיע עם ליווי מקצועי או מלווה אישי.
- תקופת זכאות מוגבלת – ב־PTSD ייתכן שהוועדה תקבע תקופה מוגבלת, גם אם המצב כרוני.
5. טיפים להצלחת ההליך
- לאסוף תיעוד מתמשך – ככל שהתיעוד הרפואי עקבי ומקיף, כך יגדל הסיכוי להכרה.
- להגיע עם חוות דעת מומחה – פסיכיאטר מנוסה בתחום הפוסט־טראומה יכול להציג את המקרה באופן ברור ומשכנע.
- להתכונן לוועדה – לדעת מראש מה צפויים לשאול ואיך להציג את ההשפעה של ההפרעה על חיי היום־יום.
סיכום
זכאות לפטור רפואי בעקבות PTSD דורשת שילוב של אבחון מקצועי, תיעוד רפואי מקיף, והתנהלות נכונה מול הוועדה הרפואית של מס הכנסה. ההליך עשוי להיות רגיש ומאתגר, אך עם הכנה מתאימה ניתן למצות את הזכויות המגיעות על פי החוק.
