טעויות נפוצות שמובילות לדחיית תביעה לנכות כללית – ואיך להימנע מהן

מבוא המוסד לביטוח לאומי דוחה מדי שנה אלפי תביעות לקצבת נכות כללית. לעיתים הסיבה היא חוסר עמידה בקריטריונים החוקיים, ולעיתים מדובר בטעויות טכניות או חוסר בהצגת מידע מלא. הבנת הטעויות הנפוצות והיערכות נכונה מראש יכולות לשפר משמעותית את הסיכוי לקבלת הקצבה. 1. הגשת תביעה ללא מסמכים רפואיים מלאים הטעות: הגשה עם תיק רפואי חלקי או […]

ועדה רפואית בביטוח לאומי – מה חשוב לדעת לפני שמגיעים?

מבוא הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי היא שלב קריטי בקביעת אחוזי הנכות הרפואית והזכאות לקצבת נכות כללית. מדובר במפגש עם רופא מומחה מטעם הביטוח הלאומי, שמטרתו להעריך את מצבך הרפואי והשפעתו על תפקודך. הכנה נכונה לוועדה יכולה להשפיע באופן משמעותי על התוצאה הסופית. מטרת הוועדה הרפואית שלבי ההליך בוועדה טיפים חשובים לפני הוועדה 1. […]

ערעור על החלטת הוועדה הרפואית – זכויות והליכים

מבוא החלטת הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי משפיעה באופן ישיר על אחוזי הנכות הרפואית, דרגת אי־הכושר, וגובה הקצבה שתקבלו – אם בכלל. במקרים רבים, מבוטחים סבורים שההחלטה אינה משקפת נכונה את מצבם הבריאותי. החוק מאפשר להגיש ערעור, אך יש להבין את הכללים והשלבים, שכן מדובר בהליך עם מסגרת זמנים מוגבלת. מתי ניתן לערער? ערעור […]

איך נקבעת דרגת אי־כושר בביטוח לאומי? – הסבר על מבחני התפקוד והשפעתם על הקצבה

מבוא דרגת אי־כושר היא אחד המרכיבים המרכזיים בקביעת הזכאות לקצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי. בעוד שאחוזי הנכות הרפואית משקפים את חומרת הליקוי הרפואי, דרגת אי־הכושר משקפת את הפגיעה ביכולת ההשתכרות בפועל. שני המדדים נבחנים בנפרד, אך שניהם חיוניים להכרעה אם המבוטח יקבל קצבה ומה יהיה גובהה. מהי דרגת אי־כושר? דרגת אי־כושר מייצגת את אחוז […]

השוואת פסקי דין מרכזיים בנושא רשלנות באבחון רפואי

מבוא רשלנות באבחון רפואי היא אחת הסוגיות הנפוצות ביותר בבתי המשפט בישראל. היא נוגעת למצבים שבהם מטופל לא קיבל אבחנה נכונה בזמן סביר, או קיבל אבחנה שגויה שהובילה לטיפול לא מתאים ולנזק רפואי. הפסיקה בתחום זה מציבה קווים מנחים ברורים לבחינת אחריות הצוות הרפואי, היקף חובת הזהירות וקביעת גובה הפיצוי. קריטריונים שבתי המשפט בוחנים מגמות […]

החמצת אבחנה במצבי חירום – מתי מדובר במחדל חמור?

הרקע: חשיבות האבחון המיידי במצבי חירום רפואיים, כל דקה חשובה. התקף לב, שבץ מוחי, דימום פנימי, קרע באיבר חיוני – כולם מצבים שבהם אבחון מהיר ומדויק עשוי להציל חיים ולמנוע נכות קשה. החמצת האבחנה בשלב הקריטי הזה אינה רק טעות רפואית – במקרים רבים מדובר במחדל חמור, שעלול להיחשב לרשלנות רפואית. דוגמאות למצבים נפוצים של […]

הסתמכות על מידע חלקי – כשחוסר בירור מעמיק גורם לנזק

הבעיה: תמונה רפואית לא שלמה אחד מעקרונות היסוד ברפואה הוא קבלת החלטות על בסיס מידע רפואי מלא ומדויק. כאשר רופא מסתמך על נתונים חלקיים בלבד – בין אם בגלל חוסר בירור, דילוג על שלבי אבחון, או אי־בדיקה של מקורות מידע נוספים – קיימת סכנה ממשית לפגיעה במטופל. מצב כזה עלול להוביל לאבחון שגוי, טיפול לא […]

חוסר מעקב אחרי בדיקות קודמות – כאשר המידע כבר היה זמין

הבעיה: מידע רפואי שמתפספס במערכת הבריאות המודרנית, מרבית הנתונים הרפואיים נשמרים במערכות ממוחשבות – תוצאות בדיקות דם, הדמיות, תרביות, דוחות ניתוח ועוד. למרות זאת, לא אחת קורה שמידע חיוני שהיה זמין לרופא לא נבדק או לא טופל בזמן, והמטופל ממשיך להתדרדר מבלי שיתבצע שינוי בטיפול. מדובר בכשל תפעולי או אישי, אשר במקרים מסוימים עשוי להוות […]

טעויות באבחון מחלות ילדים – אחריות רפואית מיוחדת

רפואה לילדים – תחום עם אתגרים ייחודיים אבחון מחלות בילדים שונה באופן מהותי מאבחון במבוגרים. ילדים לעיתים אינם מסוגלים לתאר את תחושותיהם במדויק, תסמיני המחלות עשויים להיות לא ספציפיים, וקצב ההתדרדרות הבריאותית יכול להיות מהיר בהרבה. מסיבות אלו, חובת הזהירות של רופאי ילדים גבוהה במיוחד, והצורך בבדיקות מקיפות ובמעקב צמוד הוא קריטי. טעויות נפוצות באבחון […]

אבחון יתר – טיפול מיותר ונזק שנגרם כתוצאה ממנו

מהו אבחון יתר? אבחון יתר (Overdiagnosis) מתרחש כאשר מאבחנים אצל מטופל מצב רפואי או מחלה שאכן קיימים מבחינה קלינית, אך אינם צפויים לגרום נזק ממשי לבריאותו במהלך חייו – או כאשר הממצא אינו מצדיק טיפול מיידי. התוצאה היא שהמטופל מקבל טיפול מיותר, שעלול לגרום לו יותר נזק מתועלת. דוגמאות נפוצות לאבחון יתר מנגנוני הפגיעה מדוע […]

תביעת הענק הראשונה לפיצוי קורבנות טרור הוגשה כמתוכנן ונפתח הרישום לתביעה הבאה.